C型肝炎の主な症状と感染症の概要

C型肝炎の分類

C型肝炎の診断方法

C型肝炎ウイルスに馴染みがなく、どのようなものか知らない人も多いと思われます。 C型肝炎は、率直に言えば、C型肝炎ウイルスの感染によって引き起こされる肝臓の炎症です。

C型肝炎ウイルスとは?

C型肝炎ウイルスは、B型肝炎ウイルスとは異なり、約9.5K～10K塩基対の一本の丙型肝炎治療ウイルスであり、完全に閉じたDNAウイルスではありません。 ヘテロ接合性が大きく、非常に可塑性に富んでおり、現段階ではC型肝炎ウイルスには6つの特定の遺伝子型があります。 中国で最も重要なジェノタイプはHCV-1bで、インターフェロン治療によく反応し、ジェノタイプ3は簡単には治療できないと分類されています。 コアとなるDAA(即時型抗ウイルス剤)のソホスブビル/ビパタスビル(プロペシア)とガクラタスビル/ペルンタビルが、フルジェノタイプの治療選択肢となっています。 8週間または12週間の臨床医学で99%の治療率を達成することができます。 C型肝炎を放置しておくと、20年以内に最大30%が肝硬変性腹水に進行する可能性があります。

C型肝炎への感染

以前は、中国におけるC型肝炎ウイルスの最も重要な丙型肝炎藥物は、環境中のウイルスに汚染された血液製剤が鍵となっていました(潜伏期間の検出が困難なため検出されず)。 現段階では、わが国のC型肝炎ウイルスは、HIVウイルスと同じような新たな感染経路を示しており、ハイリスクな性行動や、静脈注射の使用者による注射針の使い回しなどで新たな感染が発生しています。 また、特に公共の電気かみそりの使用を防ぐことが重要です。 ペディキュアツール。 C型肝炎ウイルスは、B型肝炎ウイルスと同様に、体外での生存率が高いです。 しかし、全体的に性行為の割合は非常に低いので、あまり心配する必要はありません。 したがって、C型肝炎の感染を防ぐ最も効果的な方法は、定期的な不動のセックスパートナーを確保し、道徳的価値観を守り、薬物に手を出さず、コンドームを正しく使用することです。

中国におけるC型肝炎ウイルスの感染者数は約800〜900万人。 C型肝炎に感染した人の大多数は、ウイルスを自然に排除することはできず、diffuse sexualizationの割合は50～80%に達すると言われています(血中夜間HCV-RNAが半年以上継続して陽性であることをdiffuse sexualisationとしています)。 通常、感染後12週間以内にウイルスは自然に排除されます。 HCV抗体が検査された場合、これは現在のC型肝炎ウイルス感染を示すものではなく、HCV-RNAの検査で確認する必要があります。 曝露の時期が明確でなく、検査でHCV-RNAが陽性の場合は、12週間後または6ヶ月後にHCV-RNAが陰性になっているかどうかを確認する必要があります。

診断結果の確認

HCVにさらされる可能性が高い場合(例えば、鋭利なものから。 HCVにさらされた可能性が高い場合(例：鋭利な器具からの感染、最近の薬物注射)、HCV感染への挑戦を考慮しなければなりません。 HCV-RNAおよびC型肝炎抗原のベースライン検査は、C型肝炎ウイルスの感染歴を観察するために、曝露直後に実施する必要があります。 HCV-RNAの高感度検査は、曝露後2週間という早い時期に適用でき、4週間前後でC型肝炎抗原の進行性検査を行う必要があります。

曝露後2週間経過してHCV RNA検査が陰性の場合、吉三代香港の症状が出た時点で高感度の検査でHCV RNAが検出されるため、一般的には亜急性HCV感染症の可能性は低いと考えられます。 また、HCV-RNAを使って、感染がなくなったことを確認することも重要です。

2.HCV RNAが陽性で、HCV抗原が陰性の場合は、亜急性HCV感染症の可能性があります。 HCV RNAと抗HCV抗原は、今後12週間(曝露されたことがわかっている、または推定されてから12週間)にわたって繰り返し検査する必要があります。12週間は、大多数の人がすでに抗HCV抗原を発現している時期です。 12週間後にHCV RNAが継続して検出された場合は、その後のびまん性感染症の発症リスクが高いことを警告します。一方、HCV RNAが陰性の場合は、自然にウイルスが排除されたことを警告し、さらに12週間後にHCV RNA検査を繰り返すことで確認する必要があります。

3.HCV RNA検査とHCV抗体が陽性であっても、亜急性感染とびまん性感染の区別はできません。 肝炎の症状があれば、すぐに治療を開始することができます。実際に、HCV-RNAが陽性であれば、C型肝炎ウイルスの治療を開始することができます。

C型肝炎ウイルス暴露後、少なくとも6週間後にHCV-RNAを再検査した場合、ウイルス量が低レベルの範囲で変動し、グレリンが異常に強く上昇しているようであれば、亜急性感染の可能性が高くなります。 一般的にHCV-RNAのびまん性感染症ではプラトーが高くなり、トランスアミナーゼの上昇もあまり強くありませんが、当然ながらそうとは限りません。

しかし、心配する必要はありません。この段階では、C型慢性肝炎にかかわらず、誰でも治すことができます。 最も重要なことは、感染症に速やかに対処し、病気の進行を防ぐために、すぐに医師の診察を受けることです。

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